平成２５年０９月１０日厚生委員会
中野区議会厚生委員会〔平成２５年９月１０日〕
厚生委員会会議記録
○開会日 平成２５年９月１０日
○場所 中野区議会第３委員会室
○開会 午後４時１４分
○閉会 午後４時２９分
○出席委員（８名）
長沢 和彦委員長
小林 ぜんいち副委員長
中村 延子委員
浦野 さとみ委員
吉原 宏委員
篠 国昭委員
やながわ 妙子委員
むとう 有子委員
○欠席委員（０名）
○出席説明員
地域支えあい推進室長 瀬田 敏幸
地域支えあい推進室副参事（地域活動推進担当） 朝井 めぐみ
地域支えあい推進室副参事（区民活動センター調整担当）、
中部すこやか福祉センター所長 遠藤 由紀夫
中部すこやか福祉センター副参事（地域ケア担当） 松原 弘宜
中部すこやか福祉センター副参事（地域支援担当） 波多江 貴代美
北部すこやか福祉センター所長 田中 政之
北部すこやか福祉センター副参事（地域ケア担当） 大橋 雄治
北部すこやか福祉センター副参事（地域支援担当） 天野 秀幸
南部すこやか福祉センター所長、
南部すこやか福祉センター副参事（地域ケア担当） 相澤 明郎
南部すこやか福祉センター副参事（地域支援担当） 宇田川 直子
鷺宮すこやか福祉センター所長 小田 史子
鷺宮すこやか福祉センター副参事（地域ケア担当） 松本 麻子
鷺宮すこやか福祉センター副参事（地域支援担当） 高橋 昭彦
健康福祉部長 野村 建樹
保健所長 寺西 新
健康福祉部副参事（福祉推進担当） 藤井 康弘
健康福祉部副参事（保健予防担当） 坂野 晶司
健康福祉部副参事（健康推進担当） 石濱 照子
健康福祉部副参事（障害福祉担当） 永田 純一
健康福祉部副参事（生活援護担当） 伊藤 政子
健康福祉部副参事（生活保護担当） 鈴木 宣広
健康福祉部副参事（学習スポーツ担当） 浅川 靖
○事務局職員
書記 関村 英希
書記 鈴木 均
○委員長署名
審査日程
○議案
第６１号議案 平成２５年度中野区一般会計補正予算（関係分）
委員長
定足数に達しましたので、厚生委員会を開会します。
（午後４時１４分）
本日の審査日程ですが、お手元に配付の審査日程（案）（資料１）のとおり審査を進めたいと思いますが、これに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
委員長
御異議ありませんので、さよう進行します。
それでは、議事に入ります。
議案の審査を行います。第６１号議案、平成２５年度中野区一般会計補正予算（関係分）を議題に供します。
本議案は総務委員会に付託されておりますが、厚生委員会の関係分について当委員会で審査し、賛成多数となった意見があれば、総務委員会に申し送ることとなっておりますので、御承知おきください。
それでは、理事者の補足説明を求めます。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
それでは、健康福祉部の補正予算につきまして御説明させていただきます。
議案２４、２５ページをお開きいただきたいと思います。２項保健予防費、１目保健予防費の２、予防対策、（３）予防接種でございます。都内における風疹の流行に伴いまして、先天性風疹症候群の予防のための緊急対策といたしまして、大人の風疹ワクチンの接種費用助成を第１号補正予算で対応したところでございますが、当初の予定を上回ったため、今後の接種見込みも含め、２,２２１万９,０００円を増額いたします。
対応する歳入といたしましては、東京都の医療保健政策包括補助金として都支出金１,１１１万円を増額いたします。歳入の記載につきましては、１６、１７ページ、１４款都支出金、２項都補助金、６目健康福祉費補助金の欄でございます。
以上で補足説明を終わります。よろしく御審議のほどお願い申し上げます。
委員長
これより本件に対する質疑を行います。質疑はありませんか。
浦野委員
何点かお聞きをいたします。風疹が予想以上に流行されたということで、今回、補正での対応ということだと理解しているんですけれども、今年度、まず当初のところで６４５件というふうに積算された、この根拠をちょっと教えていただけますか。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
当初の見込みでございますが、６４５人の根拠でございますが、区分Ａ、女性のほうですが、こちらの接種率を対象者の２％、区分Ｂ、妊娠されている方の御主人ですね、こちらを接種率１％と見まして、これを足し上げて６４５人という数字を当初計上したものでございます。
浦野委員
わかりました。今それぞれ、２％、１％ということでありましたけれども、これは、すみません、一般的なというか、この積算の仕方としてはどうなんでしょうか。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
今まで前例のない、初めてやる事業ということでございまして、若干見込みが低かったのかという反省点はございますが、今回、前例がないということで、２％、１％という接種率を当初計上したということでございます。
浦野委員
わかりました。それで、特に５月、６月、夏前のところでかなり人数がふえたという、全国的にも報道がありましたけれども、４、５、６、７、８月までのところの件数がそれぞれわかればちょっと教えてください。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
８月の数字はまだ出ていないので７月まででございますけれども、２,２１５件でございます。
浦野委員
それは、４月から７月までの４カ月の合計ということ……。もし月別のものがわかれば教えてください。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
失礼しました。月別の数字でございますけれども、４月が５９４、５月が６９６、６月が５４３、７月が３８２でございます。
浦野委員
わかりました。ありがとうございます。それで、今回、これまでの数字の上で４,３００ということを件数で出したと思うんですけれども、これは、４カ月の間で２,２１５ということで、この残りの期間で４,３００という、この積算のところもちょっと根拠として教えていただけますか。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
今後の見込みでございますけれども、区分Ｂが９月いっぱい、区分Ａが来年の３月末までということでございますが、大体１カ月当たり２５０件程度、区分Ａは来年の３月まで続くのかなという、大体、予想で、今回、数字を積算したものでございます。
やながわ委員
今回、この風疹が大変はやり、各マスコミでもすごい報道があったということも含めて、受ける人たちの関心が非常に高かったんだろうと、見込みの件数をはるかに超えて、こういう──私たちは、この３月に、いち早く東京都が補助するということを聞きつけて、田中区長に要望いたしました。区長は本当に早い対応をしていただきまして、金曜日に言って、翌週の月曜日から、この風疹のワクチンをスタートしてくれたと。それで、今回、補正を組まなくちゃならない、今、根拠と、そしてこれからの見込み数を伺ったところなんですが、どうなんでしょうか、このピークは越えたんでしょうか。まず１点、そこを教えてください。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
東京都全体の数字で申しますと、第１７週、日付で言いますと４月２２日から２８日、ゴールデンウイークの前の週がピークでございまして、この週が１７８件の報告がございました。それで、最新の数字は、３５週、９月１日までの１週間ですが、１８件ということで、ピーク時の大体１０分の１ぐらいまで減ってきているというのが今の状況でございます。
やながわ委員
本当にワクチンで予防できる先天性風疹症候群、そういうお子さんを産まない、産ませないという、男性が受けることが大きな予防になるということをマスコミ等も随分言っていましたので、今後、ピークは過ぎたとはいえ、やはり継続しているわけですので、そういった啓発というんでしょうか、忘れちゃうとすっかり忘れちゃうという、しかし、特に妊娠している、御主人が風疹のワクチンを受けていない場合、風疹になっちゃうと、妊娠初期の母体に影響を起こし、また、胎児に影響を起こすと。こういうことですので、その啓発事業は、これだけ、あと後半、二千数百件ぐらいの見込みをしているわけですので、男性を含めて啓発をしっかりやっていただきたいと思うんですが、今後の対応はどういうふうに考えられているんでしょうか。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
今後の啓発についてのお尋ねでございますが、９月３０日で区分Ｂ、男性のほうが終了するということもございまして、まだ御希望して接種されていない男性の方、区分Ｂの該当の方はお早めに接種をしていただきたいという旨のホームページ用の記事ですね、これを出したところでございます。今後も一般的な啓発については継続していきたいと考えております。
やながわ委員
自治体のホームページをみんな見ているかどうかというのはちょっと疑問なんですが、何かこう、目につくところでもいいですし、本当に、先天性の風疹症候群ですかね、お子さんが東京都内にも誕生しているという、この現実を重く受けとめなきゃいけませんし、そうしたホームページ上の啓発だけではなくて、やっぱり何らかの──中野区もよくやっていただいていると、それは評価しておりますが、また補正も組んでやるわけですから、そうした点を工夫していただけないかなと要望しておきます。これはなかなか、知っている人、知らない人を含めて、情報がきちっと、これだけマスコミが取り上げたので、これだけの接種率になったんだと思いますが、本当に不幸な子どもをやっぱり産ませない、こういう姿勢に立つのが行政の役目だと思いますので、ホームページ上だけでなくて、何かの方法で一ひねり考えていただきたいことを要望しておきます。
もう１点、中野区内では、そうしたお子さんが誕生したとか、そういう情報は入っていますか。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
ＣＲＳ（先天性風しん症候群）の数というか、区内で何例という報告は上がってこないんですね。東京都全体で何例という報告はあるんですが、最新の数字で８例という数字が上がっております。
やながわ委員
現実、そうやってお子さんが生まれてきていると。耳が聞こえない、目が見えない、心臓疾患があるという──風疹って三日ばしかでしょう。本当に軽く受けとめられがちなんですが、一たび、妊娠している、その母体が感染すると、赤ちゃんにそういう結果が出てくるという、こういうところをやっぱりきちっと受けとめ、しっかりやっていただきたいことを重ねて要望して終わります。
むとう委員
ちょっと記憶が定かではないんですけれども、国のほうでは今後、ワクチン接種という前に、抗体があるかどうかというところをしっかり検査した上で、必要な人にワクチンをというような方針を出されたという記事をどこかで読んだ気がするんですけれども、やはりワクチンを打てばいいというものでもなく、今回、やっぱり慌てて、抗体があるかないかの検査をせずに、一足飛びにワクチン接種というふうに、やっぱりこれだけの流行の中で、慌ててそちらに走ってしまった傾向もあったというふうに聞いております。
実際に医療機関に行っても、まず抗体検査というよりもワクチン接種というふうになっていて、ワクチンの接種率がすごく膨大になっていったというようなこともあったかと思うんですけれども、今後やっぱり丁寧に、抗体がある人が打つ必要はないわけですから、その抗体チェックをした上で進めると。障害のあるお子さんが生まれてしまうというような不幸は本当に極力減らしていかなければいけないわけですから、そこはもちろんしっかり見ていかなきゃいけないんだけれども、抗体があるにもかかわらず打つ必要はないというところは、区は今後どういうふうに考えて取り組んでいくのか、やはり抗体検査をしっかりやっていってほしいなと私は思います。必要な人に必要なワクチンをというふうに思いますので、その辺は、国の動向を踏まえて、区はどういうふうに取り組んでいくおつもりなんでしょうか。
坂野健康福祉部副参事（保健予防担当）
１週間ぐらい前の朝日新聞、あるいはＮＨＫの報道で、国が今回の概算要求の中で項目出しをして、たしか８億円だったと思うんですが、それを要求に入れていくという報道が、１週間ぐらい前だと思いますが、されたと。その記事については既に承知しているところでございます。今、予算の項目が出たというだけなので、これがどうなるか注意深く見ていかねばならないなとは考えておりますが、今の委員の御発言も踏まえまして適切に対応していきたいと考えております。
委員長
他に質疑はございませんか。よろしいですか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕
委員長
では、質疑がなければ、質疑を終結します。
それでは、意見について伺います。第６１号議案について意見はありますか。よろしいですか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕
委員長
それでは、第６１号議案、平成２５年度中野区一般会計補正予算（関係分）について、意見なしとして総務委員会に申し送ることに御異議ありませんか。
〔「異議なし」と呼ぶ者あり〕
委員長
御異議ありませんので、そのように決定いたします。
以上で第６１号議案、平成２５年度中野区一般会計補正予算（関係分）の審査を終了いたします。
本日予定した日程は終了しますが、委員、理事者から特に御発言はありませんか。
〔「なし」と呼ぶ者あり〕
委員長
なければ、以上で厚生委員会を散会します。
（午後４時２９分）